Хирургическое удаление фиброаденомы (секторальная резекция, энуклеация) в медцентре LifeCity. Врачи-онкологи-маммологи к.м.н. и высшей категории. Результаты гистологии включены.
Секторальная резекцияЭнуклеацияУЗИ перед операциейГистологияМаммолог к.м.н.
Фиброаденома — доброкачественная опухоль молочной железы. Удаляется хирургически (секторальная резекция или энуклеация) под анестезией. Операция занимает 30–60 минут. Материал отправляется на гистологию. Восстановление 7–10 дней.
Что такое фиброаденома молочной железы
Фиброаденома — доброкачественная опухоль молочной железы, состоящая из железистой и соединительной ткани. Чаще всего встречается у женщин 15–35 лет. На ощупь — подвижный, плотный, безболезненный узел с чёткими контурами.
Размер обычно 1–3 см, но при листовидной форме может достигать 10–15 см. Большинство фиброаденом доброкачественны, однако листовидная форма (филлоидная) может озлокачествляться.
Виды фиброаденомы
Периканаликулярная — соединительная ткань растёт вокруг протоков, структура плотная
Интраканаликулярная — соединительная ткань врастает в просвет протоков, контуры нечёткие
Смешанная — сочетает оба типа
Листовидная (филлоидная) — редкая форма, быстро растёт, требует немедленного удаления из-за риска малигнизации
Листовидная фиброаденома — не то же самое, что обычная. При быстром росте и бугристой поверхности — немедленно к маммологу.
Показания к удалению фиброаденомы
Наблюдение допустимо при маленькой стабильной фиброаденоме. Удаление показано при:
Показание
Почему требуется операция
Быстрый рост
Увеличение более чем на 5 мм за 6 месяцев указывает на листовидную или атипичную форму
Крупный размер (>2 см)
Большая фиброаденома деформирует железу и сложнее поддаётся наблюдению
Деформация молочной железы
Косметический дефект или нарушение формы груди
Планируемая беременность
При беременности опухоль может резко вырасти под влиянием гормонов
Подозрение на малигнизацию
Нечёткие контуры, неоднородная структура по УЗИ — срочная биопсия и операция
Решение об операции всегда принимает врач-маммолог на основании УЗИ и биопсии, а не только по жалобам.
Методы удаления
В LifeCity выполняем два вида операций:
Энуклеация (вылущивание) — удаление только фиброаденомы «в капсуле», без окружающей ткани. Применяется при небольших чётко ограниченных образованиях. Разрез минимальный.
Секторальная резекция — удаление фиброаденомы вместе с небольшим участком окружающей ткани (сектором). Показана при подозрении на злокачественность, крупных или листовидных опухолях.
Тип операции определяет врач на основании УЗИ и биопсии. При листовидной фиброаденоме обязательна секторальная резекция.
Как проходит операция
1
Предоперационное обследование
УЗИ молочной железы, биопсия (тонкоигольная или кор-биопсия). Общий анализ крови, коагулограмма.
2
Операция
Под местной или общей анестезией (по согласованию). Разрез 2–4 см по краю ареолы или в естественной складке. Длительность 30–60 минут.
3
Гистологический анализ
Удалённый материал направляется на исследование. Результаты через 7–10 дней.
4
Наблюдение
Осмотр через 7 и 14 дней для снятия швов. Контрольное УЗИ через 3 месяца.
Подготовка к операции
Выполнить УЗИ молочных желёз (предоставьте результаты) и биопсию по назначению врача
Сдать общий анализ крови и коагулограмму
Сообщить врачу о приёме антикоагулянтов (аспирин, варфарин) — их отменяют за 5–7 дней
Операция в 1-ю фазу менструального цикла (5–14 день) — меньше риск кровотечения
Лёгкий завтрак при местной анестезии, голодание 6–8 часов при общей
Восстановление после операции
Пациентки, как правило, уходят домой в тот же день или на следующий.
Швы снимаются через 7–10 дней
Ограничение физических нагрузок и подъёма тяжестей — 3–4 недели
Бюстгальтер с хорошей поддержкой на весь период заживления
Купание и водоём — запрещены до снятия швов
Половые контакты ограничены 2 недели (при общей анестезии — консультация анестезиолога)
Большинство женщин возвращаются к работе через 3–5 дней (офисный труд). Тяжёлый физический труд — через 4–6 недель.
Отзывы пациентов
«Вся процедура прошла быстро и без боли. Врач объяснил всё заранее, никакого страха не было. Шов практически незаметен.» — Марина, 28 лет
«Наблюдалась несколько лет, но когда узел начал расти, решили удалять. Сделали энуклеацию, результаты гистологии — без патологии. Рада, что не тянула.» — Екатерина, 34 года
Операция проводится под местной или общей анестезией (по показаниям и желанию пациентки). При местной анестезии пациент не чувствует боли во время операции. После окончания действия анестезии может быть лёгкая болезненность, которая снимается анальгетиками.
Разрез делается по краю ареолы или в естественной складке молочной железы. Это минимизирует видимость шва. При правильном уходе шрам бледнеет и становится практически незаметным в течение 6–12 месяцев. Размер шрама — до 3–4 см.
Рецидив в том же месте после полного удаления (особенно секторальной резекции) маловероятен — менее 10%. Однако в другом месте молочной железы может образоваться новая фиброаденома, особенно при гормональном дисбалансе. Рекомендуется контрольное УЗИ каждые 6–12 месяцев.
Маленькую (до 1 см) стабильную фиброаденому можно наблюдать с УЗИ раз в 6 месяцев. Удаление обязательно при росте опухоли, размере более 2 см, подозрении на листовидную или злокачественную форму, деформации железы или планировании беременности.
Полностью устранить фиброаденому без операции невозможно. Гормональное лечение и народные средства не дают надёжного результата. Наблюдение допустимо при маленьких стабильных образованиях, но при необходимости удаления — хирургия единственный надёжный метод.
Уважаемые пациенты! Цены, указанные на сайте, носят информативный характер и могут быть изменены на дату оплаты. Ценовое предложение не является публичной офертой. Всю информацию уточняйте, пожалуйста, у администратора по телефону.
Мы используем файлы cookie для улучшения вашего опыта использования сайта. Это позволяет нам анализировать, как посетители взаимодействуют с сайтом, и делать его лучше. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь на использование файлов cookie. Подробную информацию вы найдете в политике в отношении обработки файлов cookies.
Обязательные файлы cookie позволяют выполнять основные функции веб-сайта. Веб-сайт не может использоваться должным образом без обязательных cookie.
Аналитические файлы cookie используются чтобы увидеть, как посетители используют веб-сайт. Эти файлы не могут использоваться для прямой идентификации определенного пользователя.
Маркетинговые cookie поддерживают функции, такие как обмен контентом в соцсетях, сбор отзывов и использование сторонних инструментов.
